Vrei să iei ceva de pe un raft și umărul te oprește. Sau nu mai poți dormi pe partea aia. Ai pus creme, ai făcut masaj, ai stat liniștit câteva săptămâni, iar durerea revine la primul efort.
O durere de umăr care nu trece are de multe ori cauza în altă parte. Umărul ridică brațul împreună cu omoplatul, cu spatele și cu picioarele. Când una dintre verigile astea nu mai lucrează cum trebuie, de obicei după o lovitură veche, umărul preia munca și începe să doară.
Mai jos îți explic cum se întâmplă asta, ce spun studiile, ce poți verifica singur și cum aflăm la evaluare de unde vine la tine.
De ce nu trece durerea de umăr ?
Durerea de umăr nu trece când tratezi doar locul care doare, iar cauza stă în altă parte. Umărul e ultima verigă dintr-un lanț. Dacă o verigă de mai jos lucrează prost, umărul plătește.
Și nu ești singur. Într-o analiză a 18 studii, între 6,9% și 26% dintre adulți aveau durere de umăr chiar în momentul în care au fost întrebați.
Ce face umărul când ridici brațul ?
Când ridici brațul, umărul nu lucrează singur. Omoplatul alunecă pe spate odată cu brațul, iar forța pornește din picioare și din trunchi, ca la o aruncare.
Cercetătorii îi spun lanț kinetic sau lanțuri musculare. Într-o trecere în revistă despre umărul sportivilor, autorii arată că forța se face în picioare și în trunchi, iar umărul doar o duce mai departe. Când ceva lipsește mai jos, în picioare, în bazin sau în jurul omoplatului, umărul se încarcă prea mult.
Omoplatul contează și el. La o întâlnire a specialiștilor în umăr s-a ajuns la concluzia că un omoplat care nu se mai mișcă cum trebuie apare la o mare parte dintre accidentările de umăr.
Gândește-te la o minge aruncată. Brațul e doar capătul. Dacă picioarele și trunchiul nu împing, umărul trage singur, iar ce trage singur obosește și doare.
Cum ajunge o lovitură veche să blocheze umărul ?
După o lovitură, corpul vrea să protejeze locul lovit, așa că „stinge” unii mușchi. Adică ei nu mai lucrează cum trebuie, iar alții trag în locul lor. Uneori, cei care trag sunt chiar în jurul umărului.
Tudor, care a scris despre el pe Google, a venit cu o durere de umăr. La evaluare, problema de la umăr se trăgea din niște entorse la gleznă. Tania a ajuns la mine după un accident și nu mai reușea să-și ridice brațul complet. Un om căzut cu motocicleta avea mușchii brațului care cedau în anumite poziții, iar urma ducea spre gât și spre claviculă.
Bun, dar asta înseamnă că umărul nu e niciodată problema ?
Nu. Uneori cauza e chiar în umăr. De aceea se testează totul. Nu se ghicește.
Semnele că durerea vine din altă parte
Durerea care vine din altă parte lasă câteva urme pe care le poți observa singur. Le-am strâns din cazurile mele:
- durerea vine și pleacă, fără să fi făcut ceva anume;
- masajul și cremele țin o zi-două, apoi totul revine;
- exercițiile doar pentru umăr n-au schimbat mare lucru;
- ai avut o căzătură, un accident sau o entorsă, chiar și acum mulți ani;
- ai mai avut dureri și în altă parte, pe aceeași parte a corpului.
Dacă bifezi două sau mai multe, se poate ca umărul doar să preia munca altcuiva. Lista nu pune un diagnostic, dar îți arată unde să cauți. Restul se vede la testare.
Ce facem la noi când ai un umăr blocat ?
Când ai un umăr blocat, începem cu evaluarea, ca să aflăm de unde vine. Apoi lucrăm cu P-DTR, o terapie care lucrează cu sistemul nervos, și cu kinetoterapie, în programul pentru umăr și membrul superior.
Planul îl alegem împreună. Eu te îndrum și îți propun variante, iar tu alegi.
Ce testăm la evaluare ?
La evaluare testăm mușchii mari care leagă partea de jos a corpului de cea de sus, alături de cei din jurul umărului. Înainte de asta te întreb ce te doare, de când, și ce alte dureri ai mai avut de-a lungul vieții. Acolo iese aurul.
Când găsesc un mușchi „stins”, caut locul pe care corpul îl protejează, ating acolo și retestez pe loc. La Tudor, locul ăla era glezna.
Evaluarea durează cam o oră. La final știi ce am găsit și ce îți propun.
De ce terapia și mișcarea merg împreună ?
Terapia și mișcarea merg împreună pentru că fiecare îi arată celeilalte ce are de făcut. Cu P-DTR tratez locurile pe care corpul încă le protejează. În ședințele de kinetoterapie te văd cum ridici brațul, unde te doare și ce mișcare încă nu merge.
La următoarea ședință de P-DTR tratez exact ce am găsit acolo. Terapia fără kinetoterapie e terapie pe ghicite.
Tania a trecut prin asta: după terapie a continuat cu ședințe de kinetoterapie și exerciții adaptate. Când brațul se ridică iar liber, trecem la antrenament. Întâi testăm cât poți, apoi alegem intensitatea (greutățile) și volumul (repetările).
Când mergi întâi la medic
Mergi imediat la medic sau la urgențe dacă durerea de umăr vine cu durere ori apăsare în piept, cu lipsă de aer sau cu transpirații reci. Pot fi semnele unei probleme de inimă, iar acolo fiecare minut contează.
Tot la medic mergi dacă, după o căzătură, umărul arată deformat, nu mai poți mișca brațul deloc, ai febră ori mâna ți-a amorțit și a slăbit.
Articolul de față e despre durerea care revine, după ce lucrurile astea au fost verificate.
De unde începi
Începi prin a observa, câteva zile, când te doare și ce ai pățit de-a lungul vieții. Informația asta scurtează evaluarea și mă duce mai repede la cauză.
Ce faci dacă nu poți ridica brațul ?
Dacă nu poți ridica brațul, mișcă-l doar până unde nu doare și notează până unde ajunge. Fă asta în fața unei oglinzi, cu ambele brațe, ca să vezi diferența.
Uită-te și la omoplat, dacă ai pe cineva care să te privească din spate. Omoplatul de pe partea care doare se ridică mai devreme sau iese în afară ?
Dacă după o căzătură nu-l poți ridica deloc, mergi întâi la medic, cum scrie mai sus.
Ce poți face săptămâna asta
Săptămâna asta poți strânge exact ce caut eu la evaluare. Îți ia o seară:
- Scrie toate căzăturile, accidentele și entorsele de care îți amintești, chiar și din copilărie.
- Notează când te doare umărul: dimineața, noaptea, la sală sau la anumite mișcări.
- Uită-te în oglindă cât de sus ridici fiecare braț.
- Adu lista la evaluare.
Lista asta îmi arată de unde să încep testarea. Și e bine s-o scrii acasă, pe îndelete, când ai timp să-ți amintești.
Întrebări frecvente
Umărul poate să doară din cauza gâtului?
Da. Nervii care duc spre umăr și spre braț pornesc din gât. O problemă acolo poate da durere în umăr, uneori și amorțeală în mână. De aceea, la evaluare nu mă uit doar la umăr: urmăresc drumul până la gât și la claviculă.
Ajută masajul?
Masajul îți poate da ușurare câteva zile. Dacă durerea vine dintr-un mușchi „stins” sau dintr-o lovitură veche, masajul schimbă „becul din bord”. Adică simți mai bine locul care doare, iar cauza rămâne la locul ei. Pe un mușchi care deja nu lucrează, masajul puternic poate chiar să facă rău.
Cât durează recuperarea?
Depinde de cauză și de cât de veche e. Programele noastre durează de obicei o lună și jumătate până la două luni. La unii diferența se vede din primele ședințe, la alții durează mai mult. De aceea nu promit un număr fix de ședințe: îl alegem după evaluare.
Cât costă evaluarea și programul?
Evaluarea biomecanică costă 200 RON și durează cam o oră. Programele încep de la 3.000 RON, cu Programul Esențial, care are 4 ședințe P-DTR și 6 de kinetoterapie. Pe care ți-l recomand aflăm la evaluare. Toate prețurile sunt pe pagina Planuri și Tarife.
Umărul tău probabil nu e slab. Doar duce, de ceva vreme, și munca altora. De aceea masajul și exercițiile doar pentru umăr țin puțin.
Dacă faci un singur lucru săptămâna asta, scrie lista cu toate căzăturile și accidentele tale și uită-te în oglindă cât de sus ridici fiecare braț.
Nu orice durere de umăr vine din altă parte. Uneori cauza e chiar acolo, iar asta se află doar testând. Dacă vrei să vedem împreună, programează evaluarea. Fiecare corp are o poveste. Hai să vedem ce are al tău să ne spună.